2016年6月,國務院辦公廳發布《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》,首次把健康醫療大數據作為國家的基礎戰略資源,也把它納入了國家大數據戰略的布局。
10月,國家衛生計生委確定福建省、江蘇省及福州、廈門、南京、常州等市為第一批試點省市,啟動首批健康醫療大數據中心與產業園建設國家試點工程。
試點省市之外,湖北、山東、貴州等全國多個省份健康醫療大數據布局也已起步。
2億條醫療健康數據
2016年,湖北省宜昌市依托三峽云計算中心,搭建起健康管理大數據中心,先后對接了宜昌市中心人民醫院、葛洲壩中心醫院等10家公立醫院,以及城區所有社區衛生服務中心、疾控中心、中心血站等醫療衛生機構,共享交換了居民個人基礎信息及門診、住院、檢驗、影像、體檢、保健、免疫、隨訪等30多項2億條醫療健康數據。
2億條數據的采集通過“市民卡”來實現。集居民健康卡、就診卡、銀聯卡等五卡合一的“市民卡”,實現了掛號、就診、繳費、電子病歷、醫保支付、查詢“一卡通”?!敖刂聊壳?,宜昌市已為城區市民發卡60萬張?!币瞬行l生計生委黨組書記顧昱說。
“簡單來說,一個病人持市民卡在醫院就診高血壓、糖尿病,診療記錄直接發送至基層醫療機構(社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院),基層醫療機構的醫生可以聯系患者,在尊重患者意愿的前提下,進行慢性病治療的后續服務,實現了城區醫院與基層上下之間、各醫療衛生機構之間業務系統的數據交換與共享?!币瞬屑部刂行母敝魅螐埮喔嬖V封面新聞。
與此同時,宜昌市依托健康管理大數據中心為每位居民建立從出生到終老的全程、動態、連續的電子健康檔案居民電子健康檔案,居民可查詢自己的健康檔案,進行自我健康管理和疾病預防,目前已生成130萬份健康檔案。
海量健康醫療數據,不僅可以為慢病人群和老年人提供個性化健康指導和干預服務,還可以通過數據分析挖掘,進行區域性慢性病風險、癌癥風險、營養膳食狀況等多項指標的評估,進行群體健康管理。
“通過大數據分析應用,推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化健康服務,這是未來健康服務管理的新趨勢?!敝袊こ淘涸菏坷钐m娟認為,記錄從出生到臨終全生命周期的大數據,讓老百姓不僅可以進行自我健康管理,還可以更好地找到疾病的相關性及規律,并進行精準治療。
數據安全和個人隱私如何保護?
更多的人擔心,海量數據的安全如何保障?保護個人隱私和數據共享兩者之間的矛盾如何調和?
“宜昌市健康管理大數據平臺搭建過程中引入了社會力量,多家第三方互聯網公司參與其中。但政府始終是主導部門,作為參與平臺建設的第三方公司,操作權限有限,并不會觸及到數據的核心部分?!睆埮嗾f。
而對醫療健康信息的采集和存儲,也有著嚴格的制度要求,以及硬軟件控制措施。
張培告訴封面新聞,平臺搭建完成后,數據的存儲參照銀行系統的安全等級管理。數據的使用也非常慎重,大數據分析中心可以做到完全痕跡追溯,并對敏感、隱私數據進行脫敏處理,數據對基層醫生和患者本人開放到什么程度也都有明確規定。
張培表示,艾滋病和精神疾病的信息是整個大數據中心最為隱私和敏感的數據,信息的采集和存儲都采取的是更為謹慎的處理方式。
安徽醫科大學副教授趙林海認為,信息安全的保障是醫療信息化建設過程中的重要問題,數據的共享使用、各方權責界定都應該提前做打算。
“如果社會資本參與進來運作,如何規范好信息的共享和使用,如何協調政府、醫療機構、商業機構之間的利益、責任的關系,如何監管、如何使用,以及未來怎么樣進行共享,這是應該在事前就做好的工作?!壁w林海說。
責任編輯:韓希宇
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